最新骗保案例（骗保案列）
摘要：
本篇目录：1、欺诈骗保典型案例有哪些?2、车险骗保案例分析... 本篇目录：
欺诈骗保典型案例有哪些?
案例一：社保卡遗失被盗刷案 基本事实：举报人通过拨打我局举报受理电话，举报本人社保卡遗忘在医院自助缴费机上，当天下午被人盗刷，举报人同时报警。我局接到举报后，按照《北京市医疗保障局北京市财政局关于印发的通知》(京医保发〔2019〕11号)规定，由属地区医保局进行调查核实。
某农业公司“挂靠参保”案 2018年，某县农业公司董事长林某为使其配偶陶某提前享受养老保险待遇，安排公司伪造劳动合同，将其养老保险关系挂靠在公司名下，违规参保缴费并办理退休。
吉林省医疗保障局2022年打击欺诈骗保专项行动曝光案例 长春市南关区喜康中医门诊违规案 长春市南关区喜康中医门诊部违规提供医保费用结算、医师不在岗、无处方配售药品，涉及92万元医保基金。当地医保部门解除其定点服务协议，3年内禁止再次申报，追回违规使用的92万元医保基金。
月24日，国家医保局在官网曝光了2021年第一批共9起欺诈骗保典型案件，其中包括“辽宁省锦州市锦京医院欺诈骗保案”“湖南省长沙市望城坡春望医院欺诈骗保案”“江苏省连云港市朱某某欺诈骗保案”等。
移花接木导演骗保闹剧 根据王林的供述，一场“移花接木”式的骗保闹剧终于真相大白。张洋是一家工具厂职工，企业负责人叫王军。去年4月1日，张洋在操作机床时，不慎使左手手指受伤，被送到江都第三人民医院治疗。因为需要进行接指手术，医疗费用较高，医生说约需两、三万元。
上面的案例就是一个典型的虽然未如实告知，但是由于保险法第16条两年不可抗辩条款的规定，顺利获得了理赔的案例。保险公司没办法证明未如实告知的冠心病和直肠癌之间的因果关系，且已经过了2年，由于不可抗辩条款的规定，获得了理赔的案例。总结可以看到，赔不赔，不同的法官会有不同的判决。
车险骗保案例分析
自套车牌，套牌车发生交通事故，以真车来赔偿 严某购买了一台货柜车跑运输，并买了保险，又让其妻弟买了一台报废的货柜车，套自己的车牌经营货运业务。
对此，保险公司理赔人员表示，醉酒驾驶属于违法行为，因违法行为而造成的车辆损失，保险不承担理赔责任。
案例分析 人都已经死了，为什么保险公司还要以“骗保”为由拒赔？原来，保险公司认为，虽然周某从1999年开始就已经开始投保，但他在死亡之前连续在11家公司投保20多份保险却存在很大骗保嫌疑。
抖音7大真实拒赔案例告诉你:保险理赔的水到底有多深?
1、案例一：某患者确诊为I型糖尿病，但保险公司以未达到合同中严重I型糖尿病的要求拒赔。案例二：同样确诊为I型糖尿病的患者，购买的是医疗险，但误以为符合重疾理赔标准，结果被拒保。案例三：投保未如实告知，导致重疾被拒赔。案例四：投保时未如实告知，导致肺癌被拒赔。
2、带病投保。张三投保前就有大三阳，投保时没告知保险公司直接买了，以后得了肝癌就可能拒赔。没有达到理赔条件。以重疾险为例，除了癌症之外，大部分疾病都不是确诊即赔，比如脑中风后遗症一般需要等待到180天之后，鉴定存在后遗症才能理赔，并不是确诊脑中风就赔。搭配不合理。
3、少数人是真正受害者，分红收益低、退保有损失、带病投保拒赔常见等，钱放银行存取有利息，在股票亏了，愿赌服输，亲戚做保险买一份人情保单，啥也没保，要取钱时，还有损失，天理难容，这是一般人受骗经历，可以理解。
国家医保局曝光9起欺诈骗保案件,涉及哪些省份?
1、国家医保局曝光9起欺诈骗保案件，涉及辽宁省、湖南省、新疆、湖北省、河北省、内蒙古、江苏省、云南省、安徽省。
2、月24日，国家医保局在官网曝光了2021年第一批共9起欺诈骗保典型案件，其中包括“辽宁省锦州市锦京医院欺诈骗保案”“湖南省长沙市望城坡春望医院欺诈骗保案”“江苏省连云港市朱某某欺诈骗保案”等。
3、近日，吉林省医疗保障局曝光 2021 年打击欺诈骗保专项行动案例(第二批)。按照国家医疗保障局和省医疗保障局 2021 年基金监管专项治理工作的部署，各地医疗保障部门不断加大打击欺诈骗保工作力度，查处了大量违规案件，保持了打击欺诈骗保高压态势。为发挥警示教育作用，现选取其中二十六起违规使用医疗保障基金案例，进行公开曝光。
4、是的。近日，安徽太和被曝多家医院以免费的套路拉拢无病或轻症老人住院，涉嫌套取医保基金。截止19号，太和县公安机关已刑拘8人，太和县第五人民医院院长已被纪监委调查并采取留置措施。普济中医院、东方医院、和美医院这三家医院的主要负责人也正在接受调查，骗保的具体金额尚在进一步核查之中。
保险理财陷阱有哪些
1、陷阱三：代理人骗保。案例分析：近几年，全国各地都曾出现个别无良保险代理人骗保的现象。因为图省事，肖小姐每月都会把保费交给代理人，再由代理人转交给保险公司。岂料代理人私吞保费后销声匿迹。陷阱四：隐瞒以往病史。案例分析：事实上，有不少保险陷阱是投保人“自挖”且完全可以避免的。
2、理财险通常由万能险和分红险组合而成，可视为两个独立账户。其优势在于提供稳定保障、强制储蓄及财富传承等功能。然而，理财险也存在收益相对较低和资产灵活性不足等缺点。具体来说，理财险的收益通常不高于4%，也不低于2%，属于相对稳健但不高涨的投资方式。
3、陷阱一：夸大投资收益率 【案例】 去年，在银行工作人员反复游说后，原本去办理转存的刘女士，买了一份与股市紧密挂钩的投连险。“银行的人告诉我，这个产品每年能保证投资收益率。”然而，受累大盘调整，刘女士的这份投连险账户收益出现缩水，刘女士才发现实际收益与当初承诺并不相符。
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